小马和小丽成婚二年未能生育，精液查看发现小丽输卵管不通，白细胞过医师主张做辅佐生殖技能助孕，影响婴儿也便是试管试管婴儿。在术前期查看时，精液医师在小马的白细胞过进入身体的感觉精液中发现了白细胞，小丽急坏了。影响婴儿尽管医师说问题不大，试管小丽仍是精液很严峻，这“精液白细胞症”要不要紧？白细胞过会不会影响试管婴儿成功率呢？
精液白细胞症。
世界卫生组织（WHO）关于正常精液的规范是（第5版）：精液体积1.5ml（正常值1.4-1.7ml），精子浓度15*106/ml（正常值12-16），试管白细胞<1*106/ml，精液细菌培育：细菌数<1000/ml。白细胞过因而，影响婴儿正常男性精液中是有少数白细胞的。这些白细胞主要是粒细胞、淋巴细胞、单核/巨噬细胞等，有时还见到吞噬精子的感觉精液巨噬细胞。依照白细胞品种，单核/巨噬细胞占20-30%（血液中为4%），淋巴细胞占4%（血液中为34%），粒细胞占50-60%（血液中为62%）。研讨发现，睾丸、附睾和输精管道、精囊腺、前列腺和尿道球腺等，都或许是精液白细胞的来源地。
依照WHO的规范，正常生育力男性精液中白细胞数目不该超越1*106/ml。假如超越，便是白细胞精子症，或精液白细胞症，老百姓也称为“发炎”。小马在医院两次精液查看，精子浓度都是正常的，变形率也不高，塞肛的感觉白细胞数3.2 *106/ml和2.5*106/ml，所以确诊为精液白细胞症。
白细胞影响精液质量。
人“感染”了，头疼脑热；精液“感染”了，岂不是“不孕不育”？但事实上真没那么严峻。研讨标明，男性不育症患者中白细胞精子症占3-16%。有研讨发现，精液中白细胞与精子浓度、活动度以及精液细菌培育阳性率无关。在一个极点的研讨事例中，国外学者对512例不育男性进行随访22个月，以为精液白细胞症不光与男性不育无关，乃至有助于进步精子质量，某些品种白细胞乃至或许增强了精子受精才能：如巨噬细胞数目与正常形状精子数目呈正比，估测巨噬细胞和一些中性粒细胞可铲除反常的精子。关于小马而言，精液中白细胞（3.2-2.5*106/ml）或许不至于导致他不育，女人的第一次感觉忧虑“落井下石”并没有必要。
因而，精液查看发现有白细胞很正常，关键是数量不要超越1*106/ml；超越了才叫精液白细胞症或白细胞精子症。但该病症也不可怕，需求咨询男科医师，正确的面临它。
精液中白细胞会不会影响精液质量？精液中正常量的白细胞，可抗菌、抗病毒、消炎，对精子有维护作用，此外还能杀死、吞噬、铲除反常的精子，进步正常精子和活动精子的比率，有助于进步精子质量、增强精子受精才能。
精液白细胞症便是精液中白细胞数量超越正常，或许与感染、精液质量差有关，需求进行微生物学查看以证明有无生殖道感染。但是，有时精液中即便白细胞不多也不能扫除感染。所以，精液白细胞症原因并不清楚，或许的要素许多，包含：
抽烟+喝酒会影响精子质量。
（1）附睾感染，如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。病源微生物包含细菌、非细菌性、结核菌、腮腺炎病毒、疱疹病毒、支原体、衣原体、淋球菌、血吸虫感染等。大多数患者并没有炎症体现。当然，假如随同显着泌尿生殖系统感染，可有尿频、尿急、会阴部坠胀、血精、睾丸附睾触痛等症状。
（2）其他疾病，如精索静脉曲张、本身免疫性睾丸炎。
（3）其他要素，包含吸烟、酗酒、触摸刺激性有毒有害物质、常常热水浴等。长时间禁欲使精囊、前列腺长时间处于充血状况，精液白细胞也增多。
小马在男科进一步查看发现，自己并没有得生殖道感染和精索静脉曲张，也没有吸烟、酗酒不良嗜好，更没有触摸有毒有害物，所以被确诊为“特发性精液白细胞症”，“特发性”也便是说不明原因。和小马相同，许多男性患精液白细胞症，并没有显着的临床症状，大多因婚后不育在精液查看时“偶尔”发现。
假如精液白细胞症是由于感染引起，感染改变了精液的物理和化学性质（如pH、渗透压、离子成分），必然不利于精子的存活和活动；细菌毒素可开释很多氧自由基，直接损坏于精子。支原体、衣原体和其他微生物还可直接附着于精子，影响精子功用。精液中很多白细胞及其产品子细胞因子，不管是否有精液感染，都能够危害精子、影响精液质量，使精子受精才能下降。此外，精液中过多的白细胞会吞噬掉很多精子，巨噬细胞和单核细胞的吞噬才能很强，使精液中精子数量显着削减。以上多种要素终究形成男性不育。
男科实验室测定精液中白细胞数目，用过氧化物酶活性分析法（如正甲苯胺蓝染色）初筛白细胞，之后选用针对白细胞抗原的免疫细胞化学法辨别白细胞。别的，直接检测精液里的微生物病原菌，假如精液病原菌超越1*105/ml可确诊为精液感染；细菌培育阴性，是指细菌数<1000/ml；采纳快速活络的PCR技能，能够检测支原体、衣原体、淋球菌、结核的DNA或RNA等。
精液白细胞症要不要治？精液白细胞症病因不清晰，是否需求医治，需求具体问题具体分析：
（1）原因不明的精液白细胞症，抗生素医治作用并不清晰。中医中药医治精液白细胞增多伴发的不育症，可获得必定临床作用。由于精液白细胞使活性氧升高，抗氧化剂（维生素C、E、谷胱甘肽、辅酶Q10等）医治理论上也有必定效果；
（2）假如有清晰感插手征，或许精液细菌培育阳性，则需求抗生素医治，爱人也应一起医治以防止重复穿插感染。对伴有前列腺炎、精囊炎、附睾炎的精液白细胞症患者选用抗生素（如强力霉素、复方新诺明）医治有必定的效果。有学者以为，在抗生素医治一起进行定时排精可获得更好的效果。
关于进行辅佐生殖助孕的不孕不育配偶，为扫除过多白细胞对受精的搅扰，一般采纳percoll梯度离心或上游法处理精液，有用别离白细胞与精子；采纳玻璃纤维过滤也能有用去除精液中的白细胞，优选出高质量精子，进步IVF授精成功率，因而患者配偶不用着急哦。
(责任编辑：综合)
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